Дистрофические изменения в миокарде обусловлены снижением обменных процессов и уменьшением потребления кислорода. В отличие от тиреотоксикоза, при гипотиреозе имеется низкая концентрация в крови тироксина и трийодотиронина. Замедляется скорость кровотока, растет периферическое сопротивление сосудов, уменьшается сердечный выброс и индекс. На секции полости сердца дилатированные, отек миокарда, транссудат в перикарде. При гистологическом исследовании находят отек и базофильную дегенерацию мышечных волоконец с развитием фиброза («микседематозное сердце»). Довольно рано присоединяется атеросклеротический коронаросклероз и кардиосклероз. В этих случаях имеют место типичные проявления ишемической болезни сердца.
В клинической картине доминируют жалобы на одышку при физической нагрузке, боли ...