Когда у ребёнка вдруг опухает щека, родители часто теряются. Вчера ещё был здоров, а сегодня — уже асимметрия лица, боль и температура. Знакомо? Это флюс, или, если говорить медицинским языком, периостит челюсти. И хотя название звучит страшно, на самом деле это просто сигнал организма о том, что в зубе давно назревает серьёзная проблема. Разберёмся, почему он возникает, как проявляется на молочных и постоянных зубах и что делать, чтобы не доводить до крайности.
Флюс — это воспаление надкостницы, тонкой соединительнотканной плёнки, которая покрывает челюстную кость. По сути, это гнойное осложнение, которое развивается, когда инфекция из больного зуба выходит за его пределы и добирается до кости. Чаще всего виновник — запущенный кариес, который вовремя не вылечили. Если вы заметили у ребёнка даже небольшое покраснение десны или он жалуется на боль при жевании, лучше не откладывать визит к врачу, особенно если речь идёт о маленьком пациенте. В таких случаях важно обратиться к специалистам, которые занимаются детской хирургической стоматологией — они знают, как правильно подойти к лечению молочных и постоянных зубов и предотвратить серьёзные осложнения.
Почему флюс возникает у детей
У детей флюс встречается даже чаще, чем у взрослых. Всё из-за анатомии: молочные зубы имеют более широкие и короткие корневые каналы, по которым инфекция распространяется со скоростью экспресса. Кариес у ребёнка может перейти в пульпит за пару недель, а ещё через полторы-две недели — уже в периостит. При этом в молочных зубах чувствительность ниже, чем в постоянных, поэтому кариес и пульпит часто развиваются бессимптомно. Ребёнок не жалуется, родители не знают — и вот уже на десне выскакивает шишка.
Флюс может появиться и на постоянном зубе, если его вовремя не лечить. Причины те же: запущенный кариес, пульпит, периодонтит, травма зуба или неудачное лечение. А ещё свою лепту вносят плохая гигиена полости рта, скопление зубного налёта и камня. В редких случаях инфекция попадает в надкостницу из других очагов — например, при ангине или гайморите.
Как понять, что это флюс: симптомы
Флюс бывает острым и хроническим. Острый развивается быстро и ярко: щека опухает, появляется боль, поднимается температура. Хронический может протекать скрыто, без явных симптомов, но при этом медленно разрушать зуб изнутри.
Вот основные признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Отёк и припухлость. Самое заметное проявление. Отекает десна вокруг больного зуба, а затем и щека — лицо становится асимметричным. Отёк может распространяться на губу, подбородок или даже шею.
- Боль. Сначала ноющая или тянущая, которая усиливается при нажатии, надкусывании или жевании. Со временем боль становится пульсирующей, может отдавать в висок, ухо или глаз.
- Покраснение и шишка на десне. Десна краснеет, опухает, иногда появляется гнойное образование — шишка над зубом или под ним.
- Повышение температуры. Часто поднимается до 38°C и выше. Ребёнок становится вялым, теряет аппетит, плохо спит.
- Увеличение лимфоузлов. Лимфатические узлы на стороне поражения увеличиваются и становятся болезненными.
Важный нюанс: у детей флюс развивается стремительно. Если у взрослого процесс может растянуться на несколько дней, то у ребёнка с момента появления первых симптомов до формирования гнойного абсцесса проходят считанные часы. Поэтому ждать нельзя.
Что делать при первых признаках
Первое и главное правило: никакого самолечения. Флюс лечится только у стоматолога. Полоскания травами, тёплые компрессы и прочие «бабушкины» методы не помогают, а только усугубляют ситуацию. Грелка, например, ускоряет развитие гнойного процесса.
Врач проведёт рентген, чтобы оценить степень поражения, и решит, что делать с зубом. Иногда его удаётся спасти, если провести сложное эндодонтическое лечение корневых каналов. Но в большинстве случаев причинный зуб удаляют, чтобы инфекция не пошла дальше — особенно если это молочный зуб, который вот-вот должен выпасть. Врач также может вскрыть абсцесс, чтобы выпустить гной, и назначить антибиотики.
Если флюс возник на молочном зубе, его удаление — не трагедия, а необходимость. Инфекция может повредить зачаток постоянного зуба, и тогда проблемы будут уже не с молочным, а с будущим коренным. Так что лучше потерять один временный зуб, чем рисковать постоянным.
Главное — не затягивать. Флюс — это не просто боль и отёк. Это сигнал о том, что организм не справляется с инфекцией. И если вовремя не вмешаться, гной может распространиться дальше, вызвать флегмону или даже остеомиелит челюсти. А это уже совсем другая история, с госпитализацией и серьёзным лечением.
Комментарии